office@cardiokinetic.ro   0720.756.752     0356.179.200

Tratamentul complex al edemului limfatic

Rolul fizioterapeutului în tratamentul complex al edemului limfatic

Edemul limfatic sau limfedemul constă în retenţia de fluid la nivelul ţesuturilor din cauza disfuncționalității sistemului limfatic şi se traduce clinic printr-o tumefiere semnificativă a zonei respective ce poate afecta atât membrele superioare cât şi membrele inferioare.


Se estimează că o treime dintre femeile care suferă o mastectomie (amputația sânului) și implicit extirparea nodulilor limfatici axilari, dezvoltă limfedem la nivelul membrului superior de aceeași parte. În aceste cazuri este necesară prevenția post-operatorie a limfedemului care asigură rezultate rapide prin întârzierea sau chiar împiedicarea dezvoltării edemului limfatic, iar tratamentul aplicat în fazele cronice, deși deseori de lungă durată duce la o scădere semnificativă a diametrului extremității afectate.

Sistemul limfatic colectează limfa (fluid care conţine nutrienţi şi alte substanţe) din ţesuturile corpului şi o transportă înapoi în sânge. Limfa circulă prin vasele limfatice şi apoi trece prin nodulii limfatici. Edemul survine când limfa se adună excesiv în ţesuturi iar limfedemul apare când circulaţia normală a limfei este întreruptă de un blocaj sau obstrucţie la nivelul nodulilor limfatici din zona inghinală sau axilară. Limfedemul poate fi cauzat de o predispoziție ereditară, dar cel mai frecvent este rezultatul blocajului cauzat de infecţii, cancer, ţesut cicatricial în urma radioterapiei sau de extirparea nodulilor limfatici.


Simptome:

  • • Edemațierea (umflarea) braţelor, picioarelor, umerilor, mâinilor, degetelor sau pieptului.
  • • Îngroşarea şi întărirea pielii la nivelul zonei afectate.
  • • Durere şi senzaţie de picior greu sau mână grea.
  • • Slăbiciune în membre.
  • • Limitarea mişcării la nivelul articulaţiilor mebrului afectat.
  • • Dureri articulare.
  • • Infecţii repetate la nivelul membrului afectat.
  • • Dificultăţi în efectuarea activităţilor de zi cu zi.

Cum poate ajuta fizioterapia?

În stadiile incipiente, când edemul este blând, se indică purtarea de ciorapi compresivi, exerciţiu fizic şi poziţionarea antideclivă a membrului afectat pentru facilitarea fluxului limfatic. În cazul edemului sever fizioterapeutul poate aplica terapia completă decongestivă care constă în masaj manual de drenaj limfatic, pentru facilitarea circulaţiei, urmat de bandajare compresivă pentru reducerea edemului. În perioada tratamentului fizioterapeutul va monitoriza dimensiunile membrului prin măsurători repetate la fiecare 3-4 zile şi odată ce membrul afectat ajunge la dimensiunile dorite pacientul este educat să se îngrijească singur.


Cum se poate preveni limfedemul?

Unele riscuri, asemeni tratamentul cancerului, nu pot fi evitate dar dacă aţi urmat tratament radioterapeutic sau aţi suferit extirparea nodulilor limfatici şi nu aveţi limfedem, un fizioterapeut vă poate ajuta să identificaţi şi să evitaţi riscurile de instalare ale acestuia.


Fizioterapeutul vă recomandă:

  • Program de exerciţii fizice pentru îmbunătăţirea condiţiei fizice şi pentru evitarea creşterii în greutate, condiţie care creşte riscul de limfedem.
  • Măsurarea periodică a dimensiunilor membrului pentru aplicarea precoce a tratamentului corespunzător în cazul instalării limfedemului.
  • Îngrijirea corespunzătoare a pielii.

Drenarea ineficientă a sistemului limfatic face ca membrul afectat să fie susceptibil la infecţii şi chiar o mică infecţie poate conduce la limfedem sever. Puteţi preveni limfedemul evitând tăieturile, zgârieturile, arsurile, juliturile sau înţepăturile de insecte la nivelul membrului afectat.

În cazul constatării și diagnosticării edemului limfatic vă puteți programa la un consult fizioterapeutic la telefon 0720 756 752